項(xiàng)目名稱：上海某兒童醫(yī)院醫(yī)院家具配套工程案例

　　項(xiàng)目城市：上海

　　服務(wù)團(tuán)隊(duì)：朗哥總部團(tuán)隊(duì)

　　項(xiàng)目簡(jiǎn)介：

　　上海市兒童醫(yī)院現(xiàn)有職工1400余人，2015年門診量208萬(wàn)人次，年住院病人3.4萬(wàn)人次，年手術(shù)例數(shù)2.2萬(wàn)人次。學(xué)科齊全，設(shè)有23個(gè)臨床?？?，包括重癥醫(yī)學(xué)科、新生兒科、腎臟科、呼吸科、血液科、消化科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、臨床免疫科、普外科、心胸外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、耳鼻咽喉頭頸外科、兒童保健科、皮膚科、眼科、中醫(yī)科、口腔科、康復(fù)科等。

　　普陀區(qū)瀘定路新院區(qū)建設(shè)：設(shè)置門診、急診、急救、醫(yī)技、住院、后勤保障、行政辦公等用房;住院樓地上十三層;門急診醫(yī)技樓地上四層;專家門診樓地上一層;地下車庫(kù)以及設(shè)備用房地下一層。床位數(shù)：550床;門急診量：6500人次/天;用地面積：26000平方米，床均占地47平方米;建筑面積：72500平方米;地上面積：51600平方米，地下面積：20900平方米。

　　上海市兒童醫(yī)院瀘定路院區(qū)夜景圖

　　設(shè)計(jì)理念

　　上海市兒童醫(yī)院瀘定路院區(qū)，開(kāi)辦階段醫(yī)用家具采購(gòu)時(shí)考慮多方面要素，因?yàn)獒t(yī)用家具設(shè)計(jì)、采購(gòu)參考數(shù)值涉及面廣，包括功能、美觀、力學(xué)、安全性能等多項(xiàng)數(shù)值。與其他場(chǎng)所家具相比，醫(yī)用家具在功能需求、安全環(huán)保、人性化以及耐酸堿耐磨性等方面的要求要更高。上海兒童醫(yī)院在選擇醫(yī)用家具時(shí)考慮到的設(shè)計(jì)理念主要有四點(diǎn)要素：

　　1、功能性：面向醫(yī)護(hù)人員，滿足家具使用者的功能需求;

　　2、實(shí)用性：面向患者和家屬，結(jié)合就醫(yī)環(huán)境設(shè)計(jì)家具細(xì)節(jié);

　　3、美觀性：家具與環(huán)境的協(xié)調(diào)性、統(tǒng)一性，體現(xiàn)醫(yī)院文化，色彩人性化;

　　4、安全性：滿足國(guó)家的環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格控制游離甲醛的釋放，家具的圓角設(shè)計(jì)等 ;。

　　醫(yī)用家具功能性設(shè)計(jì)體現(xiàn)

　　醫(yī)用家具首要考慮功能性，面向醫(yī)護(hù)工作人員，符合操作規(guī)范和流程的家具細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)，提高醫(yī)療效率，為臨床一線工作提供細(xì)致保障。

　　動(dòng)線清晰的治療室家具(見(jiàn)圖2)：醫(yī)用家具除了要滿足耐用性需求外，還必須具備實(shí)驗(yàn)室家具耐酸堿、防腐蝕防潮等特性。譬如，醫(yī)療儲(chǔ)藏柜、醫(yī)療器械柜要求必須防潮、防交叉感染、耐磨性能強(qiáng)。醫(yī)療人造石臺(tái)面則需要防酸堿性強(qiáng)，具有較好的耐熱性、耐污性、耐腐蝕性以及耐磨性。

　　圖2 病區(qū)治療室

　　(1)治療室下柜補(bǔ)液籃和抽屜的設(shè)計(jì)(見(jiàn)圖3)：治療柜用戶多為女性醫(yī)護(hù)人員，根據(jù)中國(guó)女性的平均身高，考慮到護(hù)士在進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療操作時(shí)需要頻繁彎腰拿取藥品或器械，在下柜中添加補(bǔ)液籃，減少使用時(shí)的煩瑣程度，降低疲勞度。防潮抽屜(見(jiàn)圖4)五金的要求方面，考慮到治療室抽屜一般會(huì)用于放置輸液袋或其他液態(tài)藥品，五金配件必須做到防潮、防銹、防腐，同時(shí)必須具有耐腐蝕、耐酸堿等性能。

　　圖3 治療柜補(bǔ)液籃

　　圖4 防潮抽屜

　　(2)診療床(見(jiàn)圖5)：床面采用PP材質(zhì)軟包床墊，防止污染滲透、易清潔打理，側(cè)面帶有刻度線方便護(hù)士獲取患兒身高信息。床面下增加了3組置物抽屜，方便了醫(yī)護(hù)人員操作，大幅度提升了工作效率，這是通過(guò)在產(chǎn)品設(shè)計(jì)階段向眾多護(hù)理人員征詢時(shí)得到的意見(jiàn)反饋。床腿安裝了四個(gè)帶剎車功能的萬(wàn)向靜音輪，在較大限度降低噪音的前提下實(shí)現(xiàn)了診療床的可移動(dòng)性。

　　圖5 診療床

　　醫(yī)用家具實(shí)用性設(shè)計(jì)體現(xiàn)

　　為提升患者就醫(yī)舒適度、滿意度，結(jié)合實(shí)際環(huán)境因素，在設(shè)計(jì)家具時(shí)要注重家具的結(jié)構(gòu)、材質(zhì)等多方面因素，現(xiàn)結(jié)合本院實(shí)際情況做下介紹。

　　(1)門診大廳護(hù)士站(圖6)：兼顧預(yù)檢和咨詢的功能，考慮到我國(guó)就醫(yī)人數(shù)較多的特點(diǎn)，吧臺(tái)設(shè)計(jì)爭(zhēng)取做到四面環(huán)顧，提高服務(wù)的效率，增強(qiáng)患者的就醫(yī)體驗(yàn);

　　圖6 門診護(hù)士站

　　(2)半開(kāi)放式收費(fèi)站(圖7)：為在就診人流量較大時(shí)期分擔(dān)門診大廳收費(fèi)處工作壓力，減少患者就醫(yī)的排隊(duì)等候時(shí)間。在門診二層、三層區(qū)域分別設(shè)立了掛號(hào)收費(fèi)分站點(diǎn)，吧臺(tái)設(shè)計(jì)成開(kāi)放式，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)明且開(kāi)闊，可容納四人同時(shí)工作;同時(shí)兼顧安全性問(wèn)題，在吧臺(tái)側(cè)面安裝護(hù)欄防止逾越行為發(fā)生。

　　圖7 半開(kāi)放式收費(fèi)分站

　　(3)隔斷式輸液沙發(fā)(見(jiàn)圖8、圖9)：充分考慮到患者一般輸液時(shí)間較長(zhǎng)的現(xiàn)實(shí)情況，同時(shí)結(jié)合兒童醫(yī)院的特殊性，一般患兒都需要家長(zhǎng)的照料，醫(yī)院在設(shè)計(jì)輸液區(qū)域家具時(shí)采用空間較大且配有隔斷的單獨(dú)輸液空間。每個(gè)輸液隔斷上帶有固定輸液架，解決了傳統(tǒng)移動(dòng)或手持輸液架在人流量較大的情況下顯得凌亂而且有一定安全隱患的問(wèn)題。輸液椅和輸液床上安裝呼叫鈴(圖10、圖11)，家長(zhǎng)不再需要往返護(hù)士臺(tái)，可安心陪伴患兒。

　　圖8 隔斷式輸液沙發(fā)

　　圖9 隔斷式輸液沙發(fā)

　　圖10 輸液椅安裝呼叫鈴

　　圖11 輸液椅安裝呼叫鈴

　　醫(yī)用家具美觀性設(shè)計(jì)體現(xiàn)

　　醫(yī)用家具在考慮了功能性、實(shí)用性的同時(shí)，還要兼顧美觀性。家具應(yīng)與整體環(huán)境協(xié)調(diào)、色彩搭配、風(fēng)格統(tǒng)一，在考慮家具的色彩處理時(shí)，要熟悉一般的色彩心理效果;也應(yīng)適當(dāng)體現(xiàn)醫(yī)院文化。通過(guò)多元色彩表達(dá)、生動(dòng)卡通形象、裝飾用材變化、構(gòu)筑造型變換、兒童游戲空間引入等，緩解家長(zhǎng)焦慮和兒童緊張恐懼感受，從而舒緩陌生環(huán)境、醫(yī)療特有環(huán)境對(duì)患兒、家長(zhǎng)的心理壓力，引導(dǎo)希望、向上的心理期許。

　　門診大廳是體現(xiàn)醫(yī)院文化的重要組成部分，門診護(hù)士站色彩選擇了我院LOGO的兩種主色調(diào)(見(jiàn)圖12)

　　上海市兒童醫(yī)院LOGO

　　圖12 門診大廳護(hù)士站

　　候診座椅家具(見(jiàn)圖13、圖14)采用多彩搭配外觀模式，選擇的搭配不應(yīng)有太大色差，以此給予就診兒童清新、活潑的直觀感受，將醫(yī)院打造成“樂(lè)園”，間接地消除兒童對(duì)醫(yī)療環(huán)境的恐懼、緊張感;結(jié)構(gòu)上采用軟包、鋼材、木材相結(jié)合的簡(jiǎn)約風(fēng)格，兼顧美觀和安全性。

　　圖13 門診候診椅

　　圖14 門診候診椅

　　每一樓層都進(jìn)行了個(gè)性化設(shè)計(jì)，每一個(gè)樓層都有自己的主題色和卡通形象。病區(qū)地面上都有卡通形象所特有的腳印面貼，引導(dǎo)患者到達(dá)不同的區(qū)域。7層、12層病房設(shè)置兒童活動(dòng)室(見(jiàn)圖15)，患兒可以在固定的時(shí)間到活動(dòng)室玩耍。

　　圖15 兒童活動(dòng)室

　　醫(yī)用家具安全性設(shè)計(jì)體現(xiàn)

　　綠色環(huán)保是醫(yī)院家具采購(gòu)的首要標(biāo)準(zhǔn)。必須要求醫(yī)院家具所使用的所有板材達(dá)到綠色環(huán)保的規(guī)定指標(biāo)，在使用中，不能釋放對(duì)人體有害的物質(zhì)。此外，因兒童醫(yī)院患者群體的特殊性，所有公共區(qū)域家具都采用圓角設(shè)計(jì)，營(yíng)造安全就醫(yī)環(huán)境。

　　(1)在采購(gòu)環(huán)節(jié)設(shè)立嚴(yán)格資質(zhì)、環(huán)保、質(zhì)量要求。資質(zhì)方面要求企業(yè)具有一定規(guī)模且須有醫(yī)院項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)，企業(yè)需要通過(guò)ISO9001質(zhì)量認(rèn)證;環(huán)保方面要求板材須符合國(guó)際E0級(jí)環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)(即甲醛釋放量≤0.5mg/L)，對(duì)家具中所采用的油漆涂料、膠黏劑的游離有害物質(zhì)含量均要求通過(guò)相關(guān)監(jiān)測(cè)規(guī)定;質(zhì)量方面，除了需要通過(guò)QB/T1951-1952-94《中華人民共和國(guó)家具行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》、GB/T3324-2008《木家具通用技術(shù)條件》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)外，還須符合GB28007-2011《兒童家具通用技術(shù)條件》。

　　(2)醫(yī)用家具安全策略。穩(wěn)定：底部較闊，平穩(wěn)貼地、不左搖右晃;結(jié)實(shí)：避免家具結(jié)構(gòu)單薄;避免有尖角及利邊器材及兒童身體能過(guò)、頭部不能通過(guò)的空位;不能有裂紋，結(jié)合部分緊密，沒(méi)有出頭的螺釘，榫槽結(jié)構(gòu)。

　　圖16 醫(yī)用家具的圓角處理

　　圖17 病床欄桿設(shè)計(jì)防止兒童鉆、爬、翻三種行為

　　圖18 鎖舌拆除

　　圖19 玻璃防撞標(biāo)貼

　　標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)配置(見(jiàn)圖20標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)建筑平面圖、見(jiàn)表1標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)家具配置表)

　　圖20 標(biāo)準(zhǔn)病區(qū)建筑平面圖